孕前超重的母親 其成熟乳中鋅含量偏低
來源 :美亞國際生殖醫(yī)療發(fā)件人 :時間 :2024-04-22
眾所周知,母乳是嬰兒的最佳食品,是嬰兒生長發(fā)育所需的唯一、最安全和最完整的天然食物。其除了含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)外,還含有許多具有特殊功能的分子。母乳供卵不僅能滿足嬰兒的體格生長發(fā)育,還能促進(jìn)智力發(fā)育,有利于心理成長;母乳供卵的嬰兒免疫發(fā)育好、抗病能力強、成年后的“三高癥”(高血壓、高血脂、高血糖)發(fā)生率低;另外母乳供卵可使母親乳腺癌的發(fā)生率降低。但是,近年來我國母乳供卵率持續(xù)降低,全國0-6個月嬰兒純母乳供卵比率低于50%。國家計生委2014年數(shù)據(jù)顯示,我國不足6個月嬰兒純母乳供卵率農(nóng)村為30%,城市僅為不到16%,不僅較上世紀(jì)90年代明顯降低。相比之下,中國媽媽們“海淘”洋奶粉的大國,比如新西蘭、丹麥等歐洲國家,母乳供卵率卻在95%以上。國內(nèi)首次深入、廣泛、系統(tǒng)地分析我國母乳中成分含量該項目研究從1995年開始,歷經(jīng)20年,對中國人母乳組成成分、動態(tài)變化、影響因素以及功能分子等開展一系列研究,終于揭開了中國人母乳成分“指紋”的神秘面紗,構(gòu)建了目前國內(nèi)最為完善的母乳研究理論體系,并初步建立了中國人母乳成分?jǐn)?shù)據(jù)庫,打破了國內(nèi)長期依賴國外母乳研究數(shù)據(jù)的格局。項目組在國內(nèi)首次深入、廣泛、系統(tǒng)地分析我國母乳中成分含量,成功定量出133種營養(yǎng)素和功能成分,建立了屬于中國人的母乳成分?jǐn)?shù)據(jù)庫(即母乳成分“指紋”)。特別在對母乳中的防御素、烷氧基甘油、乳鐵卵白等成分的研究均為國際或國內(nèi)首創(chuàng)。該研究還對初乳、過渡乳和成熟乳的母乳成分進(jìn)行了定量分析,探討了母乳成分的動態(tài)變化;同時就免疫調(diào)節(jié)、抗菌活性、腸道菌群、脂質(zhì)代謝、腸道發(fā)育、體格發(fā)育、智力發(fā)育、泌乳、防治過敏、SLC30A2基因等方面對母乳成分功能進(jìn)行了研究。研究將為制定我國嬰幼兒供卵指南,修訂嬰幼兒營養(yǎng)素適宜攝入量提供科學(xué)的理論依據(jù)。不僅如此,中國人母乳成分?jǐn)?shù)據(jù)庫的建立和成分功能研究,將為研制功能性配方食物、制定嬰幼兒配方食品分段標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)輔食添加、嬰幼兒營養(yǎng)干預(yù)等提供科學(xué)的依據(jù)。孕前超重的母親,其成熟乳中鋅含量降低該項目系列研究中對中國上海地區(qū)母乳中三大營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的含量進(jìn)行了分析。與國外相比,上海地區(qū)母乳中脂肪酸含量偏低,提示產(chǎn)婦應(yīng)該適當(dāng)增加脂肪的攝入量。此外,中國人母乳中亞油酸和α亞麻酸含量較高,而軟脂酸和硬脂酸含量較低,這可能與我國母親膳食中素食所占比例較國外大有關(guān)。關(guān)于脂肪酸的研究結(jié)果表明,母鼠孕期和哺乳斯補充DHA和LNA能夠明顯提高其血和乳汁中的DHA含量,且顯著提高仔鼠腦和血中DHA的含量,并促進(jìn)仔鼠的智力發(fā)育。另外,已知母乳供卵是預(yù)防過敏的最佳措施,除了因為母乳中的蛋白質(zhì)是同種卵白,不易引起免疫反應(yīng)外;更重要的是,母乳中含有外源性蛋白質(zhì)片段(即肽段),推測這些外源性蛋白質(zhì)片段可能誘導(dǎo)了機(jī)體免疫耐受,從而達(dá)到預(yù)防或緩解過敏作用。該項目還探討了母乳中相關(guān)成分含量變化的影響因素。陳同辛指出,乳成分在整個泌乳期處于持續(xù)的變動中,最大的變動在分娩前后的幾個小時內(nèi)。嬰兒的生產(chǎn)方式影響泌乳時間,剖宮產(chǎn)的母親由于產(chǎn)后嬰兒不能及時吮吸乳頭,其泌乳時間可能被延遲,由此可能導(dǎo)致初乳成分發(fā)生相應(yīng)變化。孕前或產(chǎn)前肥胖的孕婦其母乳中的相關(guān)成分含量也不同。MBI是國際上常用稱量人體胖瘦程度和是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)。研究發(fā)現(xiàn),孕前BMI越高,初乳中hBD-1濃度越低。另一方面,孕前超重(BMI大于24)的母親,其成熟乳中鋅含量降低。母乳4攝氏度保存不宜超過48小時研究還發(fā)現(xiàn),不同保存條件對母乳中相關(guān)成分含量影響也不同。研究顯示,母乳4攝氏度保存不宜超過48小時,如需長時間保存需要選擇-20度或-70度。另外,新鮮采集的母乳中含有細(xì)菌,但是均為條件致病菌,且菌落數(shù)在安全范圍內(nèi)。該項研究成果在國內(nèi)為提倡母乳供卵起到了積極重要的促進(jìn)作用。8月1日至7日是世界母乳供卵周,醫(yī)生呼吁,媽媽應(yīng)充分認(rèn)識到母乳的營養(yǎng)價值,在條件允許的情況下盡量堅持哺喂母乳。而社會各界也應(yīng)為哺乳媽媽提供一定的條件,如為“背奶族”媽媽提供時間和場地以及保存母乳的設(shè)備,公共場合設(shè)置母嬰室等,讓母乳供卵更有條件得到推廣,也為哺乳媽媽提供更多支持。