美國試管嬰兒是一種輔助生殖技術(shù)，針對很多不孕癥的原因都有著很高的成功率。這些年來已經(jīng)開發(fā)出許多美國試管嬰兒的新技術(shù)。其中一個是胚泡培養(yǎng)技術(shù)，即在實驗室內(nèi)把胚胎培育5天到達胚泡階段移植。
      在實驗室內(nèi)培養(yǎng)的胚胎有一個分級系統(tǒng)以來區(qū)分胚胎的質(zhì)量。胚胎學(xué)家通常根據(jù)胚胎的形態(tài)或外觀來確定胚胎的質(zhì)量。通過胚胎分級系統(tǒng)有助于醫(yī)生選擇最高質(zhì)量的胚胎進行移植。
      胚胎的分級系統(tǒng)是一個復(fù)雜的過程，通常在取卵時開始，并持續(xù)整個早期胚胎發(fā)育過程。
      取卵日(第0天)
      卵子取出后的第一階段是讓成熟的卵子受精。有兩種方法能讓卵子受精：
      自然受精
      在自然受精過程中，大約有十萬個精子與卵子放在一起以進行受精。在該過程中，難以確定卵子受精的時間。您的不孕癥專家會在受精完成后才知道有多少卵子成功受精。
      卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)
      與自然受精不同，在ICSI期間，選擇正常和健康的精子并注入卵子進行受精。胚胎學(xué)家將通過分離卵子周圍的細(xì)胞在實驗室條件下區(qū)分成熟卵子。然后將精子直接注入成熟的卵子中，ICSI的平均受精率為80-85%。
      第1天
      胚胎學(xué)家將在取卵后的第一天早晨確定哪些卵子受精。評分分?jǐn)?shù)基于原核的數(shù)量，位置和大小。這個過程涉及兩個細(xì)胞核，一個來自精子，另一個來自卵子。細(xì)胞核的大小應(yīng)相等，并且必須位于卵的中心。
      原核由幾個稱為核仁前體(NPB)的小結(jié)構(gòu)組成，它們應(yīng)該相互排列。兩個細(xì)胞核周圍形成的“光環(huán)”是細(xì)胞質(zhì)。
      第2天和第3天
      在第2-3天，基于細(xì)胞數(shù)，細(xì)胞核數(shù)和細(xì)胞大小均勻度對胚胎進行評分。理想地胚胎應(yīng)由4個細(xì)胞組成，每個細(xì)胞應(yīng)由一個細(xì)胞核組成。具有多個細(xì)胞核的細(xì)胞被認(rèn)為該胚胎是異常的。
      根據(jù)細(xì)胞大小對胚胎進行分級。等級越大，評分越高。在第3天，胚胎基于細(xì)胞的三維分布進行分級。
      第4天和第5天
      在第4天，胚胎學(xué)家通常不評估胚胎，因為在這個胚胎會開始發(fā)生了許多變化并且很難區(qū)分。在第5天胚胎達到胚泡階段。為了達到這個階段，細(xì)胞必須緊湊排列以形成囊胚腔。
      當(dāng)胚胎處于8-16細(xì)胞階段時，第3或第4天左右開始形成囊胚腔。囊胚腔是一種充滿液體的結(jié)構(gòu)，有助于分離滋養(yǎng)外胚層和內(nèi)細(xì)胞團。構(gòu)成滋養(yǎng)外胚層的細(xì)胞成為胎盤，而內(nèi)細(xì)胞團將發(fā)育成嬰兒。
      第五天的胚胎具有更多維度來給胚胎分級，如囊胚腔的大小、內(nèi)細(xì)胞團的緊湊程度等，把胚胎培育到第五天進行移植能提高美國試管嬰兒成功率。
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