高效專業(yè)的試管嬰兒七大流程解析
來(lái)源 :美亞國(guó)際生殖醫(yī)療發(fā)件人 :時(shí)間 :2023-12-14
制作試管嬰兒的所有七個(gè)程序什么是試管嬰兒過(guò)程?試管嬰兒需要通過(guò)排卵,取卵,試管嬰兒,受精卵移植,激素補(bǔ)充,以及隨后觀察受精卵是否植入等過(guò)程。嚴(yán)格的操作必須一步完成。一旦發(fā)生錯(cuò)誤,整個(gè)試管嬰兒操作將失敗。 試管嬰兒的具體過(guò)程如下:
? ??1、控制性超排卵?
由于月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者的周期不同,所以不容易安排采卵的時(shí)間,在自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育。受精后只能形成一個(gè)胚胎,移植一個(gè)胚胎的妊娠。率非常低。因此,有必要使用控制超排卵來(lái)增強(qiáng)和改善卵巢功能,以達(dá)到獲得多個(gè)健康卵子而不受自然循環(huán)限制的目的,提供多個(gè)胚胎移植,同時(shí)使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能盡可能多。控制性超排卵通常首先用GnRHa下調(diào)體內(nèi)FSH和LH,然后應(yīng)用HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢中卵泡的生長(zhǎng)。根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng),患者的年齡和藥物調(diào)整藥物劑量。獲得的卵的數(shù)量根據(jù)使用的劑量而不同。
2、監(jiān)測(cè)卵泡
為了評(píng)估卵巢刺激效果并確定卵子取出的時(shí)間,應(yīng)通過(guò)陰道B超檢查卵泡的大小,并應(yīng)用血液檢查E2值(雌激素)以調(diào)整劑量。當(dāng)兩到三個(gè)卵泡的直徑大于1.8厘米且1.4厘米以上的卵泡數(shù)量相當(dāng)于E2值時(shí),可注射人絨毛膜促性腺激素(hCG)以促進(jìn)卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)取卵。
3、取卵
最常用的取卵方法是在局部麻醉下,在陰道B超檢查的指導(dǎo)下,將針頭穿過(guò)陰道,將卵巢直接取出到卵巢,然后立即將卵子轉(zhuǎn)移到顯微鏡下。含胚胎的培養(yǎng)基。將培養(yǎng)皿在37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
4、取精
精子提取所用的時(shí)間與取卵當(dāng)天相同。在服用精華素之前洗手,并使用手淫方法去除精液。給出的小杯是無(wú)菌的,不應(yīng)觸及杯子的邊緣和杯子內(nèi)部。通過(guò)上游方法或Percoll密度梯度離心方法處理提取的精液。卵子取出后4-5小時(shí),處理過(guò)的精子和卵子放在同一個(gè)盤子里,共培養(yǎng)18小時(shí)后,它們可以在顯微鏡下觀察。施肥情況。如果精子太差而不能自然受精,則必須通過(guò)顯微注射強(qiáng)迫它(參見(jiàn)細(xì)胞質(zhì)精子中的顯微外科手術(shù))。
5、試管嬰兒
受精卵可在體外培養(yǎng)8-16個(gè)細(xì)胞期胚胎48-72小時(shí)。此時(shí),根據(jù)患者的年齡,是否懷孕以及胚胎的質(zhì)量,確定移植胚胎的數(shù)量,并且可以將多余的胚胎冷凍保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前,胚胎在受精后2-3天移植。我在受精后3-5天使用胚胎移植。延遲胚胎移植時(shí)間,對(duì)體外培養(yǎng)條件的要求越高,但延遲移植時(shí)間更符合妊娠生理,也可通過(guò)自然篩查消除下胚胎,從而提高妊娠率并降低多胎率。
6、胚胎移植
目前,我們使用注射方法給黃體酮支持黃體。如果確定懷孕,使用hCG繼續(xù)增加懷孕10周。胚胎移植后14天,懷孕可以通過(guò)尿檢或抽血來(lái)確定。
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由于月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者的周期不同,所以不容易安排采卵的時(shí)間,在自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育。受精后只能形成一個(gè)胚胎,移植一個(gè)胚胎的妊娠。率非常低。因此,有必要使用控制超排卵來(lái)增強(qiáng)和改善卵巢功能,以達(dá)到獲得多個(gè)健康卵子而不受自然循環(huán)限制的目的,提供多個(gè)胚胎移植,同時(shí)使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能盡可能多。控制性超排卵通常首先用GnRHa下調(diào)體內(nèi)FSH和LH,然后應(yīng)用HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢中卵泡的生長(zhǎng)。根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng),患者的年齡和藥物調(diào)整藥物劑量。獲得的卵的數(shù)量根據(jù)使用的劑量而不同。
2、監(jiān)測(cè)卵泡
為了評(píng)估卵巢刺激效果并確定卵子取出的時(shí)間,應(yīng)通過(guò)陰道B超檢查卵泡的大小,并應(yīng)用血液檢查E2值(雌激素)以調(diào)整劑量。當(dāng)兩到三個(gè)卵泡的直徑大于1.8厘米且1.4厘米以上的卵泡數(shù)量相當(dāng)于E2值時(shí),可注射人絨毛膜促性腺激素(hCG)以促進(jìn)卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)取卵。
3、取卵
最常用的取卵方法是在局部麻醉下,在陰道B超檢查的指導(dǎo)下,將針頭穿過(guò)陰道,將卵巢直接取出到卵巢,然后立即將卵子轉(zhuǎn)移到顯微鏡下。含胚胎的培養(yǎng)基。將培養(yǎng)皿在37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
4、取精
精子提取所用的時(shí)間與取卵當(dāng)天相同。在服用精華素之前洗手,并使用手淫方法去除精液。給出的小杯是無(wú)菌的,不應(yīng)觸及杯子的邊緣和杯子內(nèi)部。通過(guò)上游方法或Percoll密度梯度離心方法處理提取的精液。卵子取出后4-5小時(shí),處理過(guò)的精子和卵子放在同一個(gè)盤子里,共培養(yǎng)18小時(shí)后,它們可以在顯微鏡下觀察。施肥情況。如果精子太差而不能自然受精,則必須通過(guò)顯微注射強(qiáng)迫它(參見(jiàn)細(xì)胞質(zhì)精子中的顯微外科手術(shù))。
5、試管嬰兒
受精卵可在體外培養(yǎng)8-16個(gè)細(xì)胞期胚胎48-72小時(shí)。此時(shí),根據(jù)患者的年齡,是否懷孕以及胚胎的質(zhì)量,確定移植胚胎的數(shù)量,并且可以將多余的胚胎冷凍保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前,胚胎在受精后2-3天移植。我在受精后3-5天使用胚胎移植。延遲胚胎移植時(shí)間,對(duì)體外培養(yǎng)條件的要求越高,但延遲移植時(shí)間更符合妊娠生理,也可通過(guò)自然篩查消除下胚胎,從而提高妊娠率并降低多胎率。
6、胚胎移植
目前,我們使用注射方法給黃體酮支持黃體。如果確定懷孕,使用hCG繼續(xù)增加懷孕10周。胚胎移植后14天,懷孕可以通過(guò)尿檢或抽血來(lái)確定。